急性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式治疗。急性过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、避免接触过敏原明确并避免接触过敏原是治疗急性过敏性鼻炎的基础措施。花粉过敏者需减少户外活动,关闭门窗并使用空气净化器。尘螨过敏者应定期清洗床单被罩,保持室内湿度低于50%。动物皮屑过敏者需避免饲养宠物或限制宠物活动区域。霉菌过敏者需及时清理潮湿环境,使用除湿机控制室内湿度。
2、鼻腔冲洗使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除鼻腔内过敏原和炎性介质。每日进行鼻腔冲洗有助于减轻鼻黏膜水肿,改善鼻塞症状。冲洗时可选择鼻腔冲洗器或喷雾装置,水温需接近体温以避免刺激。鼻腔冲洗适合各年龄段患者,操作简便且无明显副作用。
3、抗组胺药物盐酸西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等第二代抗组胺药物能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕症状。这类药物选择性阻断H1受体,嗜睡副作用较轻。部分药物具有抗炎作用,可抑制肥大细胞释放组胺。用药期间需注意可能出现的口干、头痛等不良反应。
4、鼻用糖皮质激素丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素可显著改善鼻黏膜炎症。这类药物局部抗炎作用强,全身生物利用度低,安全性较高。需规律使用才能发挥最佳效果,通常连续使用数天后症状明显缓解。长期使用需监测鼻黏膜状态,防止局部不良反应。
5、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。这类药物通过阻断白三烯与受体结合,减轻上下呼吸道炎症反应。可与其他抗过敏药物联合使用,增强治疗效果。用药期间需观察有无头痛、胃肠道不适等不良反应。
急性过敏性鼻炎患者应保持规律作息,增强体质锻炼,饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物。室内定期通风换气,避免使用地毯等易积尘物品。症状持续不缓解或加重时需及时就医,在医生指导下调整治疗方案。合并哮喘或其他过敏性疾病时需进行系统治疗,防止病情进展。