怀孕后终止妊娠的时间需根据孕周和终止方式决定,药物流产适用于49天内的早期妊娠,手术流产适用于10周内的妊娠。终止妊娠的方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产手术等。建议在正规医疗机构由专业医生评估后选择合适方案。
药物流产通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,适用于停经49天内、B超确认宫内妊娠且无禁忌症的孕妇。药物流产完全流产率较高,但存在出血时间长、不全流产需清宫等风险。用药后需严格遵医嘱复查,观察出血情况及妊娠组织排出是否完整。
孕6-10周可采用负压吸引术,通过负压装置将胚胎组织吸出宫腔。该手术时间短、恢复快,但可能出现子宫穿孔、感染等并发症。孕10-14周需行钳刮术,先扩张宫颈再用卵圆钳夹取妊娠组织,手术难度和风险相对增加。孕周超过14周则需引产手术,通过药物诱发宫缩娩出胎儿,对母体损伤较大且需住院处理。
无论选择何种方式,终止妊娠前均需完善B超、血常规、凝血功能等检查,排除宫外孕及手术禁忌。术后应注意休息,避免重体力劳动,保持会阴清洁,禁盆浴及性生活一个月。出现发热、腹痛、异常阴道流血等情况需及时就医。重复流产可能损伤子宫内膜导致不孕,建议科学避孕,必要时可咨询计划生育门诊选择长效避孕措施。