视神经萎缩可能由青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、遗传性疾病、外伤等因素引起。视神经萎缩是视神经纤维变性坏死的病理改变，主要表现为视力下降、视野缺损、色觉异常等症状。

1、青光眼：

青光眼是导致视神经萎缩的常见原因，长期高眼压会压迫视神经纤维，造成不可逆损伤。青光眼引起的视神经萎缩通常表现为杯盘比增大、视野向心性缩小。控制眼压是延缓病情发展的关键，需定期监测眼压和视野变化。

2、视神经炎：

视神经炎多由自身免疫反应或感染引起，急性期表现为视力急剧下降、眼球转动痛。炎症反复发作可导致视神经萎缩，常见于多发性硬化患者。早期使用糖皮质激素治疗可减轻炎症反应，保护视神经功能。

3、缺血性视神经病变：

前部缺血性视神经病变多见于中老年人，与高血压、糖尿病等血管危险因素相关。视神经供血不足导致神经纤维缺血坏死，表现为突发无痛性视力下降。控制基础疾病、改善微循环有助于延缓病情进展。

4、遗传性疾病：

遗传性视神经病变如Leber遗传性视神经病变，多由线粒体DNA突变引起。青少年期发病，表现为双眼先后出现视力下降，常伴有色觉障碍。目前尚无特效治疗方法，基因诊断有助于明确病因。

5、外伤：

颅脑外伤或眼眶外伤可直接损伤视神经，导致外伤性视神经萎缩。视神经管骨折、视神经挫伤等情况需紧急处理，部分患者可通过视神经减压手术挽救视力。

预防视神经萎缩需注意眼部健康，定期进行眼科检查。控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免头部外伤。饮食上多摄入富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、坚果等。适度运动可改善全身血液循环，但青光眼患者应避免剧烈运动。出现视力下降、视野缺损等症状时应及时就医，早期干预有助于保留残余视力。