髌骨骨折术后康复训练主要包括关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、步态训练及日常生活能力训练。

1、关节活动度训练：

早期以被动活动为主，使用持续被动活动仪辅助膝关节屈伸，逐渐过渡到主动屈伸练习。术后2周内屈膝角度控制在30度以内，4周后逐步增加至90度，6周后可尝试全范围活动。训练时需避免暴力牵拉，防止内固定失效。

2、肌力强化训练：

重点强化股四头肌等伸膝肌群，初期进行等长收缩练习，术后3周开始直腿抬高训练，6周后加入抗阻训练。可使用弹力带进行渐进式阻力训练，每周增加0.5公斤负荷，注意保持髌骨轨迹稳定。

3、平衡协调训练：

术后4周开始单腿站立练习，从扶墙训练过渡到独立完成。6周后加入平衡垫训练，通过不稳定平面刺激本体感觉恢复。训练时需佩戴护膝保护，避免跌倒造成二次损伤。

4、步态训练：

术后2周内使用助行器辅助部分负重行走，4周后改为拐杖，6-8周逐步过渡到完全负重。注意纠正跛行步态，训练时保持躯干直立、足跟先着地的正确步态模式。

5、日常生活能力训练：

包括上下楼梯、坐立转换等功能性训练。术后6周开始低台阶练习，8周后训练正常楼梯步态。建议使用防滑垫、坐便器增高垫等辅助器具，降低日常生活风险。

康复期间应保持高蛋白饮食促进骨折愈合，每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃、急转等高风险动作。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，冰敷每次15-20分钟每日3次。定期复查X线评估骨折愈合情况，出现异常疼痛或肿胀加剧需及时就诊。康复周期通常需要3-6个月，需根据个体恢复情况调整训练强度。