平板支撑时出现腰疼可能与核心肌群力量不足、动作姿势错误、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎等因素有关。建议根据具体原因调整训练方式或就医检查。

核心肌群包括腹横肌、多裂肌等深层肌肉，若力量薄弱会导致腰椎代偿性受力增加。训练初期可能出现肌肉酸痛，属于正常生理反应。可通过降低支撑时间、配合卷腹等基础动作逐步强化核心力量，避免直接进行高强度平板支撑。

髋关节下沉或臀部抬高等错误姿势会使腰椎过度前凸，增加椎间盘压力。正确姿势应保持耳、肩、髋、踝呈直线，腹部持续收紧。建议对照镜子练习或由专业教练指导，使用瑜伽垫减少手腕压力也有助于维持标准体位。

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，表现为支撑时腰部锐痛伴下肢放射痛。可能与长期久坐、重体力劳动有关，需通过MRI确诊。急性期应避免任何腰部负重训练，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

腰部肌肉慢性损伤常在重复弯腰动作后加重，平板支撑时出现深层酸痛。热敷和低频脉冲电刺激可缓解症状，建议改用侧平板支撑减少竖脊肌负荷。日常需注意坐姿，每30分钟起身活动，避免单次训练超过60秒。

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰痛，活动后减轻但过度训练会加剧炎症。需结合HLA-B27基因检测和骶髂关节CT诊断。生物制剂如阿达木单抗可控制病情，运动建议选择游泳等低冲击项目替代平板支撑。

出现持续性腰痛或伴随下肢麻木时应及时就诊骨科或康复科。日常可进行猫牛式、骨盆倾斜等柔韧性训练增强脊柱稳定性，训练前充分热身，逐步增加强度。饮食注意补充钙质和维生素D，体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。建议选择专业运动护腰提供临时支撑，但长期依赖可能削弱肌肉力量。