本病的治疗主要是强壮疗法,改善气血虚弱情况,除去诱发因素,如百日咳、腹泻、便秘或膀胱结石。治愈这些疾病后,脱垂常常能够治愈。此外,可用中药治疗,以补气,升提,固摄为主。用补中益气汤(党参20克、黄芪20克、当归10克、橘皮10克、升麻10克、柴胡10克、白术10克)。外用药以收敛固涩为主,如五倍子、煅牡蛎、煅龙骨各等量研末,撒少许于脱出的直肠粘膜上。再将其复位。并可刺激百会、足三里、承山、长强、提肛穴。
脱肛可通过保守治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、慢性咳嗽、盆底肌松弛等因素引起。
1、保守治疗:针对轻度脱肛,可通过调整生活方式缓解症状。增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、蔬菜等,促进肠道蠕动,减少便秘。避免久坐久站,适当进行提肛运动,增强盆底肌力量,每日3次,每次10分钟。
2、药物治疗:对于伴有炎症或疼痛的脱肛,可使用药物缓解症状。常用药物包括外用马应龙痔疮膏、口服地奥司明片500mg,每日2次和布洛芬缓释胶囊300mg,每日1次,帮助消炎止痛,改善局部血液循环。
3、硬化剂注射:适用于中度脱肛患者,通过注射硬化剂使脱出组织纤维化,减少脱垂。常用药物为5%鱼肝油酸钠,注射后需卧床休息,避免剧烈活动,定期复查。
4、手术治疗:对于重度或反复发作的脱肛,需进行手术治疗。常用术式为经肛门直肠固定术和腹腔镜直肠悬吊术,通过固定直肠位置,恢复其正常解剖结构,术后需注意饮食调理,避免便秘。
5、中医调理:中医认为脱肛与脾胃虚弱、中气下陷有关,可通过中药调理改善。常用方剂为补中益气汤,配合针灸疗法,选取百会、长强、足三里等穴位,每日1次,连续治疗2周。
日常护理中,注意保持肛门清洁,避免用力排便,多饮水,每日2000ml以上,适当进行有氧运动,如散步、游泳等,增强体质,促进康复。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物,定期复查,监测病情变化。