胸上面疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因有关。胸上面疼通常表现为局部压痛、烧灼感、胸闷等症状，可通过热敷、药物缓解、调整饮食等方式改善。

胸上面疼可能是由于剧烈运动或过度用力导致胸肌拉伤。这种情况通常伴随局部压痛和活动受限，轻微拉伤可通过休息和热敷缓解，严重时可能需要物理治疗。

肋软骨炎是胸上面疼的常见原因之一，多由病毒感染或外伤引起。疼痛部位集中在肋骨与胸骨连接处，按压时疼痛加重，通常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。

胃酸反流刺激食管可能导致胸骨后烧灼样疼痛，常与饮食不当有关。调整饮食习惯如少食多餐、避免高脂食物有助于改善症状，必要时可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。

冠状动脉供血不足引发的心绞痛可表现为胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩放射。这种情况需要及时就医，医生可能建议使用硝酸甘油、阿司匹林等药物，严重者需进行冠脉介入治疗。

胸膜炎症刺激可导致呼吸时胸上面锐痛，多由肺部感染或自身免疫性疾病引起。治疗需针对原发病因，医生可能开具抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，或使用糖皮质激素控制炎症。

出现胸上面疼应注意休息，避免剧烈运动和提重物。饮食宜清淡易消化，限制辛辣刺激性食物。保持规律作息，避免熬夜和情绪激动。若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、冷汗等症状，应立即就医检查。平时可通过适度锻炼增强胸肌力量，但需注意运动强度和方法，运动前后做好热身和拉伸。