胆红素脑病是指新生儿血液中胆红素水平过高，导致胆红素沉积在脑组织，引发神经系统损伤的疾病。胆红素脑病可能由溶血性疾病、早产、感染、遗传代谢异常、母乳喂养不足等原因引起。新生儿黄疸是胆红素脑病的主要前期表现，需及时干预以防脑损伤。

母婴血型不合如ABO溶血或Rh溶血可导致红细胞大量破坏，胆红素生成急剧增加。患儿皮肤黄染进展迅速，常伴有肝脾肿大。需通过蓝光照射降低胆红素，严重时需换血治疗。常用药物包括人血白蛋白、苯巴比妥等，但须严格遵医嘱使用。

早产儿肝脏发育不成熟，葡萄糖醛酸转移酶活性不足，胆红素代谢能力低下。这类患儿黄疸出现早且持续时间长，可能伴随喂养困难。需加强母乳喂养频次，配合间歇性蓝光治疗，必要时静脉注射免疫球蛋白。

新生儿败血症或尿路感染可抑制肝酶活性，同时增加红细胞破坏。患儿除黄疸外多有发热、反应差等感染征象。需进行血培养等检查明确病原体，针对性使用抗生素如头孢曲松，同时进行光疗干预。

克里格勒-纳贾尔综合征等遗传病会导致胆红素代谢酶缺陷。此类黄疸多在出生后24小时内出现，胆红素上升速度快。需长期进行光疗，部分患儿需肝移植。基因检测可明确诊断，用药需警惕磺胺类等可能加重病情的药物。

母乳喂养初期摄入不足会使胆红素肠肝循环增加。表现为生理性黄疸程度加重，但无其他病理征象。需增加喂养频率至每日8-12次，必要时补充配方奶。可配合日光浴辅助退黄，但需避免阳光直射眼睛。

预防胆红素脑病需密切监测新生儿黄疸变化，出生后72小时内应每日评估皮肤黄染范围。母乳喂养母亲需掌握正确哺乳姿势，保证每日有效吸吮时间。出现嗜睡、肌张力异常等警告症状时须立即就医。出院后应定期随访胆红素水平，避免使用可能加重黄疸的药物如磺胺制剂。保持适宜室温减少新生儿能量消耗，有助于胆红素代谢。