肾早期损伤检测是通过尿液或血液中的特定生物标志物评估肾脏功能轻微异常的检查手段，主要用于发现传统肾功能检查无法识别的早期肾损伤。常见检测指标有尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C、肾损伤分子-1等。

尿微量白蛋白是糖尿病肾病和高血压肾损害的早期敏感指标，当肾小球滤过膜轻微受损时，尿液中白蛋白排泄量会异常增加但未达到蛋白尿标准。该检测可早于血肌酐升高3-5年发现肾损伤，尤其适用于糖尿病患者每年筛查。检测前应避免剧烈运动和月经期留尿。

尿β2微球蛋白反映肾小管重吸收功能，当近端肾小管受损时，这种小分子蛋白在尿液中浓度显著上升。常见于药物性肾损伤、重金属中毒或慢性间质性肾炎早期。检测需采集晨起中段尿，标本需即时送检以防蛋白降解。

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是肾小管上皮细胞损伤的标志物，其活性升高提示缺血、中毒或炎症导致的细胞溶解。对早期发现造影剂肾病、抗生素肾毒性具有较高价值。检测结果易受尿路感染影响，需结合其他指标综合判断。

血清胱抑素C是评估肾小球滤过功能的理想指标，不受肌肉量、年龄或饮食影响，能比血肌酐更早发现肾功能下降。当肾小球滤过率轻度降低至60-90ml/min时即可出现异常，适用于老年人及营养不良患者的肾功能监测。

肾损伤分子-1是肾小管细胞损伤后特异性分泌的蛋白，在急性肾损伤发生2小时内即可在尿液中检出。对心脏手术后、脓毒血症等高风险患者的急性肾损伤预警具有重要价值，目前多用于重症监护病房的肾功能动态监测。

建议存在糖尿病、高血压、心血管疾病等高危因素的人群定期进行肾早期损伤检测组合筛查。检测异常者需3个月后复查确认，并控制血压血糖、避免肾毒性药物、限制蛋白质摄入。确诊早期肾损伤后，可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓病情进展，同时监测血钾和肾功能变化。