急性肠梗阻怎么引起的

急性肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、粪石堵塞、肿瘤压迫等原因引起。肠梗阻是指肠内容物通过障碍，导致腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状，需及时就医处理。

腹腔手术后或腹腔感染可能导致肠管与腹壁或其他脏器粘连，形成条索带牵拉肠管。肠粘连会使肠腔狭窄或扭曲，影响肠内容物通过。患者可能出现阵发性绞痛、肠鸣音亢进，严重时伴随恶心呕吐。轻度粘连可通过胃肠减压、禁食等保守治疗缓解，反复发作需手术松解粘连。

肠袢以其系膜为轴发生旋转，造成肠管血运障碍和梗阻。乙状结肠扭转常见于老年人，与肠系膜过长、便秘有关；小肠扭转多发生于饱餐后剧烈运动。典型表现为突发剧烈腹痛、不对称腹胀，X线可见咖啡豆征。早期可通过肠镜复位，缺血坏死需切除病变肠段。

一段肠管套入邻近肠腔内，多见于2岁以下婴幼儿。可能与肠道病毒感染、肠系膜淋巴结肿大有关，表现为阵发性哭闹、果酱样大便、腹部腊肠样包块。空气灌肠是首选治疗方法，套叠时间过长或出现腹膜炎需手术复位。

长期便秘患者粪便在直肠乙状结肠处干结形成粪石，或摄入大量柿子等富含鞣酸食物形成胃石进入肠道。老年人和卧床者风险较高，表现为腹胀、肛门停止排气。可通过灌肠、手指掏便解除梗阻，严重时需内镜下碎石。

结肠癌、卵巢癌等腹腔肿瘤生长压迫肠管，或肿瘤直接侵犯肠壁导致狭窄。患者多有体重下降、排便习惯改变等前驱症状，梗阻呈渐进性发展。需通过CT评估肿瘤分期，多数需要手术切除肿瘤并解除梗阻，晚期患者可放置肠道支架缓解症状。

预防急性肠梗阻需保持规律排便，避免暴饮暴食和餐后剧烈运动。术后患者应早期下床活动减少粘连风险，婴幼儿注意科学添加辅食。出现持续腹痛、呕吐等症状应立即禁食禁水，及时就医排查梗阻原因。治疗期间需配合胃肠减压，恢复期从流质饮食逐步过渡，避免进食粗纤维食物刺激肠管。