血小板计数800×10⁹/L对婴幼儿属于明显偏高，需结合临床评估风险程度。血小板增多可分为反应性增多与原发性增多，婴幼儿以反应性因素为主，主要包括感染、缺铁、疫苗接种反应等，少数与遗传性或血液系统疾病相关。

1、感染因素：

病毒或细菌感染是婴幼儿血小板增多的最常见原因。病原体刺激骨髓造血功能增强，导致血小板代偿性升高，通常伴随发热、咳嗽等症状。感染控制后血小板可逐渐恢复正常，需针对原发病进行抗感染治疗。

2、缺铁性贫血：

长期铁缺乏会干扰正常造血调控，引发继发性血小板增多。患儿可能伴有面色苍白、食欲减退等表现。通过补充铁剂纠正贫血后，血小板水平多能自行回落，日常需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。

3、疫苗接种反应：

部分疫苗注射后2-4周可能出现短暂性血小板升高，属于机体正常免疫应答。通常无特殊症状且1-2个月内自行缓解，期间只需定期复查血常规，无需特殊干预。

4、遗传性因素：

家族性血小板增多症等遗传性疾病可导致持续性血小板增高，需通过基因检测确诊。这类患儿可能伴随血栓形成倾向，需在血液科指导下使用抗血小板药物或干扰素治疗。

5、血液系统疾病：

真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等疾病可引起病理性血小板增多，常伴随肝脾肿大、异常出血等症状。需进行骨髓穿刺等进一步检查，确诊后需专科规范化治疗。

建议密切监测血小板变化趋势，完善铁代谢、炎症指标等检查。日常注意观察有无鼻出血、皮肤瘀斑等异常出血表现，避免剧烈运动碰撞。饮食宜清淡易消化，适当增加冬瓜、黑木耳等具有活血化瘀作用的食材。若血小板持续超过1000×10⁹/L或出现头痛、视物模糊等血栓症状，需立即就医干预。