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儿童急疹子的症状及注意事项

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儿童急疹子的症状及注意事项

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刘亚铃

刘亚铃 主任医师

河北医科大学第三医院 皮肤科

儿童急疹子主要表现为突发高热和热退疹出,通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。症状发展可分为高热期、出疹期和恢复期三个阶段,护理需注意体温监测、皮肤保护和隔离措施。

1、高热症状:

患儿常突发39-40℃高热,持续3-5天,可能伴有烦躁不安、食欲减退等表现。此阶段需每4小时测量体温,体温超过38.5℃时可考虑物理降温,如温水擦浴。避免使用酒精擦拭,防止皮肤刺激和酒精中毒。

2、皮疹特点:

热退后24小时内出现玫瑰色斑丘疹,直径2-5毫米,压之褪色。皮疹多先发于躯干,后蔓延至颈部和四肢,面部较少见。皮疹不痛不痒,一般持续1-3天自行消退,不留色素沉着或脱屑。

3、伴随症状:

部分患儿可能出现轻度腹泻、眼睑浮肿或颈部淋巴结肿大。这些症状通常随皮疹消退而缓解。若出现持续呕吐、嗜睡或抽搐等神经系统症状,需立即就医排除其他严重感染。

4、隔离防护:

本病具有传染性,发病期间应避免与其他儿童密切接触。患儿用品需单独清洗消毒,保持居室通风。成人接触患儿后应规范洗手,孕妇和免疫功能低下者需特别注意防护。

5、饮食调理:

发热期间鼓励少量多次饮水,可给予米汤、稀释果汁等流质食物。皮疹期宜选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸蛋等。避免海鲜、坚果等易致敏食物,防止诱发过敏反应加重皮疹。

患儿退热后应保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。出疹期间避免使用刺激性洗浴用品,洗澡水温不宜过高。疾病恢复期可适当补充维生素C含量丰富的水果,如橙子、猕猴桃等,促进免疫力恢复。注意观察患儿精神状态,若出现持续嗜睡、拒食或呼吸急促等情况需及时就医。多数患儿预后良好,痊愈后可获得持久免疫力。

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1、接触性皮炎:

皮肤接触过敏原或刺激物后引发的炎症反应,常见过敏原包括金属饰品、洗涤剂、化妆品等。表现为局部或全身红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,严重时可出现水疱。治疗需立即脱离过敏原,轻症可使用炉甘石洗剂外涂,瘙痒明显时可口服氯雷他定。

2、荨麻疹:

过敏反应导致皮肤黏膜小血管扩张,典型症状为大小不等的风团样皮疹,24小时内可自行消退但反复发作。常见诱因有食物过敏、花粉吸入、冷热刺激等。急性期需服用西替利嗪等抗组胺药,慢性患者需排查过敏原。

3、湿疹:

慢性炎症性皮肤病,与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。特征为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向,夜间瘙痒加剧。急性期可用硼酸溶液湿敷,慢性期选用糠酸莫米松乳膏,日常需加强保湿护理。

4、药物过敏:

服用抗生素、解热镇痛药等引发的变态反应,皮疹多呈弥漫性鲜红色斑疹或麻疹样疹,常伴发热。需立即停用可疑药物,静脉注射地塞米松抗过敏,严重者可能出现过敏性休克需急诊处理。

5、感染性皮疹:

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日常需穿着纯棉透气衣物,避免搔抓导致皮肤破损感染。洗澡水温不超过38℃,禁用碱性沐浴露。饮食忌辛辣海鲜,多食富含维生素C的果蔬。若皮疹持续72小时不缓解、出现呼吸困难或高热,需立即急诊处理。过敏体质者建议进行血清特异性IgE检测明确致敏物质。

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