胃底糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、手术治疗等方式治疗。胃底糜烂通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激性损伤等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过酸或过硬食物,选择易消化的流质或半流质饮食,减少胃黏膜机械性损伤。生理性因素引起的糜烂可通过饮食调节改善。
2、药物治疗可能与胃酸分泌过多、黏膜修复障碍等因素有关,通常表现为上腹痛、反酸等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂奥美拉唑、黏膜保护剂硫糖铝、抗酸剂铝碳酸镁等药物。
3、内镜下止血可能与血管裸露、溃疡进展等因素有关,通常表现为呕血、黑便等症状。对于活动性出血可采用内镜下电凝止血、钛夹夹闭等介入治疗。
4、手术治疗可能与穿透性溃疡、癌变风险等因素有关,通常表现为顽固性疼痛、体重下降等症状。严重病例需行胃部分切除术或迷走神经切断术。
治疗期间需戒烟酒,保持规律作息,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现呕血或剧烈腹痛应立即就医。