胃底粘膜水肿可能由饮食刺激、药物损伤、幽门螺杆菌感染、胃底静脉曲张等原因引起,可通过调整饮食、停用损伤药物、根除幽门螺杆菌、降低门脉压力等方式治疗。
1、饮食刺激长期摄入辛辣、过烫或酒精类食物会直接刺激胃粘膜,导致局部充血水肿。治疗需避免刺激性食物,选择米粥、南瓜等易消化食物,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃粘膜保护剂。
2、药物损伤非甾体抗炎药或糖皮质激素可能破坏胃粘膜屏障。症状表现为上腹隐痛伴反酸,需及时停用损伤药物,在医生指导下更换为奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸剂。
3、幽门螺杆菌感染该感染与慢性活动性胃炎相关,可能伴随腹胀、嗳气。确诊后需采用四联疗法根除,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾和质子泵抑制剂组合。
4、胃底静脉曲张门脉高压导致静脉回流受阻,表现为粘膜水肿伴呕血风险。治疗需控制原发病,严重时可行内镜下套扎术或组织胶注射,药物可选普萘洛尔降低门脉压力。
日常应保持规律饮食,避免空腹服用刺激性药物,出现呕血或黑便需立即就医。胃镜检查是明确诊断的金标准。