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并非所有癫痫都有遗传性。癫痫可分为遗传性和非遗传性两大类，多数病例由后天因素引起。
遗传性癫痫通常与特定基因突变有关，这类患者往往有家族病史，发病年龄较早，可能表现为婴儿痉挛症、青少年肌阵挛癫痫等类型。基因检测可发现SCN1A、KCNQ2等致病基因变异。对于这类患者，直系亲属需关注类似症状，必要时进行遗传咨询。
非遗传性癫痫占临床大部分，常见诱因包括产伤导致脑缺氧、颅脑外伤、中枢神经系统感染、脑卒中或肿瘤等。这类癫痫发作可能出现在任何年龄段，与家族史无明确关联。例如热性惊厥、酒精戒断性癫痫等，通常不会遗传给下一代。
癫痫患者应建立规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡营养，适当补充维生素B6和镁元素。运动选择游泳、散步等低风险项目，须有专人陪同。建议每3-6个月复查脑电图，发作时记录症状细节供医生参考。育龄期患者孕前应进行专项评估，新生儿需加强监测。
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