冠心病患者总感觉困倦可能与心肌供血不足、睡眠呼吸暂停综合征、药物副作用、心理因素等原因有关,需结合具体病因调整治疗方案。
1、心肌供血不足冠状动脉狭窄导致心脏泵血功能下降,脑部供氧减少引发嗜睡。需优化抗缺血治疗,常用药物包括硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀等。
2、睡眠呼吸暂停合并OSAHS时夜间低氧血症导致白天嗜睡。建议进行睡眠监测,中重度患者需使用持续正压通气治疗。
3、药物影响β受体阻滞剂类降压药可能引起中枢抑制。可在医生指导下调整用药方案,如换用血管紧张素受体拮抗剂。
4、焦虑抑郁疾病带来的心理压力可能表现为精神萎靡。可配合心理疏导及轻度抗抑郁药物,如舍曲林。
建议冠心病患者保持规律作息,午休不超过30分钟,定期复查心电图和心脏超声评估心功能状态。