孕晚期打鼾通常与激素变化、体重增加、鼻黏膜充血等因素有关,多数属于生理现象,少数可能与妊娠期高血压等病理情况相关。
孕晚期体内雌激素和孕激素水平升高会导致鼻黏膜充血肿胀,鼻腔通气空间减少,气流通过时产生振动引发打鼾。子宫增大使膈肌上抬,胸腔压力增加也会影响呼吸通畅性。部分孕妇因体重增长过快,颈部脂肪堆积压迫气道,睡眠时肌肉松弛进一步加重气道狭窄。这些生理性改变通过侧卧睡姿、抬高床头、控制体重增长等措施可得到缓解。
当打鼾伴随血压升高、蛋白尿或日间嗜睡时,需警惕妊娠期高血压或睡眠呼吸暂停综合征。妊娠期高血压会引起全身小动脉痉挛,包括鼻咽部血管,导致黏膜水肿加重。睡眠呼吸暂停会造成反复缺氧,可能影响胎儿发育。这类情况需要监测血压和血氧,必要时使用持续气道正压通气治疗。孕妇出现呼吸暂停、晨起头痛等症状时应及时就医评估。
孕晚期可通过使用加湿器保持空气湿润,避免睡前过量饮水减轻鼻黏膜水肿。选择高度适中的枕头保持气道通畅,进行呼吸训练增强呼吸肌力量。定期产检监测血压和尿蛋白,控制盐分摄入预防水肿加重。若调整生活方式后打鼾仍严重影响睡眠质量,应在产科医生指导下进行专业评估和处理。