胆囊结石一定会引起胰腺炎吗
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胆囊结石一定会引起胰腺炎吗
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胆囊结石不一定会引起胰腺炎。胆囊结石导致胰腺炎主要与结石阻塞胆胰管共同开口有关，影响因素包括结石大小、位置、胆道解剖变异及既往胆胰疾病史。
1、结石大小微小结石更易移动并堵塞胆胰管共同通道，超过5毫米的结石反而不易引发胰腺炎。建议定期超声监测结石变化。
2、解剖位置胆囊结石位于胆囊颈部或进入胆总管时梗阻风险增加。出现右上腹持续疼痛伴呕吐需警惕胆源性胰腺炎可能。
3、胆道变异胆胰管共同通道过长或角度异常者更易发生胆汁反流。磁共振胰胆管造影可明确解剖结构。
4、基础疾病合并胆管炎、Oddi括约肌功能障碍者胰腺炎风险升高。急性发作时需禁食并静脉使用生长抑素类似物。
无症状胆囊结石患者建议低脂饮食并控制体重，出现发热、黄疸或持续性腹痛应立即就医排查胰腺炎。
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