慢性胰腺炎是一种由胰腺持续性炎症导致腺体纤维化、功能进行性损害的疾病,常见病因包括长期酗酒、胆道疾病、遗传因素及高脂血症等。
1、病因机制长期酒精摄入是主要诱因,酒精代谢产物直接损伤胰腺腺泡细胞,同时导致胰管蛋白栓形成,引发胰液排出障碍和腺体自我消化。
2、病理特征典型表现为胰腺实质不可逆纤维化,伴随腺泡萎缩和导管扩张,病理切片可见钙化灶及炎性细胞浸润,晚期可形成胰腺假性囊肿。
3、临床表现特征性症状为持续性上腹痛并向背部放射,伴随脂肪泻、体重下降及糖尿病症状,部分患者出现黄疸等胆道梗阻表现。
4、诊断治疗通过影像学检查结合胰腺功能检测确诊,治疗采用胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊、止痛药物如曲马多,严重者需内镜或手术干预。
患者需严格戒酒并采用低脂饮食,定期监测血糖及营养状况,出现急性发作或并发症时需及时住院治疗。