全麻并发症主要包括轻度不适如恶心呕吐、短期认知障碍,严重并发症如呼吸系统抑制、恶性高热等罕见情况。
1、恶心呕吐术后恶心呕吐是最常见的全麻并发症,可能与麻醉药物刺激呕吐中枢、术前禁食不足有关。轻症可通过禁食、静脉补液缓解,严重时可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
2、认知障碍全麻后可能出现短期记忆减退、定向力下降等认知功能障碍,老年患者更易发生。多数在24-48小时内自行恢复,严重者需神经功能评估。
3、呼吸抑制麻醉药物可能抑制呼吸中枢导致低氧血症,表现为呼吸频率减慢、血氧饱和度下降。需立即给予吸氧、呼吸支持,必要时使用纳洛酮拮抗阿片类药物作用。
4、恶性高热罕见但危及生命的遗传性并发症,表现为肌肉强直、高热、酸中毒。需立即停用触发药物,静脉注射丹曲林钠,并进行降温、纠正电解质紊乱等抢救措施。
全麻后应保持呼吸道通畅,监测生命体征,出现异常症状及时告知医护人员。术前充分评估患者基础疾病可降低并发症风险。