压力性尿失禁手术的并发症主要有术后尿潴留、尿路感染、吊带侵蚀、盆腔疼痛等。手术方式不同,并发症发生概率和严重程度有所差异。
1、术后尿潴留可能与麻醉影响、膀胱逼尿肌功能暂时性障碍有关,表现为排尿困难或无法自主排尿。可通过间歇导尿或短期留置导尿管处理,严重时需调整吊带张力。
2、尿路感染因导尿或手术创伤导致细菌侵入,常出现尿频尿急、发热等症状。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时增加水分摄入。
3、吊带侵蚀吊带材料可能侵蚀尿道或阴道壁,引发血尿、性交痛。轻度侵蚀可采用雌激素软膏保守治疗,严重者需手术取出吊带并修复组织。
4、盆腔疼痛多因吊带位置不当或神经压迫导致,表现为持续性下腹不适。可尝试物理治疗或局部封闭注射,顽固性疼痛需手术松解吊带。
术后应避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查超声评估吊带位置,出现异常出血或持续疼痛需及时就医。