小孩肝衰竭能否治好需根据病因、病情严重程度及治疗时机综合判断。早期规范治疗部分患儿可完全恢复,但重症或延误治疗者可能需肝移植甚至危及生命。
肝衰竭分为急性和慢性,急性肝衰竭起病急骤但及时干预预后较好,常见于病毒感染或药物中毒。慢性肝衰竭多由肝硬化进展而来,治疗难度较大。儿童肝细胞再生能力强,对乙酰氨基酚中毒等可逆性病因导致的肝衰竭,通过N-乙酰半胱氨酸等药物治疗可显著改善。胆道闭锁等先天性疾病需在出生后60天内实施葛西手术。暴发性肝衰竭合并肝性脑病时,血浆置换联合血液灌流可争取肝移植时间窗口。
日常需严格遵医嘱用药,避免使用肝毒性药物,接种甲肝乙肝疫苗预防感染。饮食宜选择低脂高糖食物如米粥、藕粉,补充维生素K改善凝血功能。定期监测转氨酶、胆红素等指标,出现嗜睡或皮肤瘀斑需立即就医。