肝衰竭的典型临床表现包括黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍,病情发展通常从早期乏力恶心进展至晚期多器官功能衰竭。
1、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,可能伴随皮肤瘙痒,与肝细胞广泛坏死相关,需监测血清胆红素水平。
2、腹水门静脉高压和低蛋白血症引发腹腔积液,常见腹部膨隆和移动性浊音,需限制钠盐摄入并补充白蛋白。
3、肝性脑病血氨升高引起神经精神异常,表现为意识障碍和扑翼样震颤,需使用乳果糖和利福昔明降低血氨浓度。
4、凝血异常肝脏合成功能下降导致PT延长,可能出现消化道出血,需静脉补充维生素K和新鲜冰冻血浆。
出现上述症状应立即就医,治疗期间需严格禁酒并保持低蛋白饮食,避免使用肝毒性药物。