评估急性肝衰竭的严重程度可通过临床指标、影像学检查、实验室检测及预后评分系统等方法综合判断。
1、临床指标:观察意识状态、黄疸深度及出血倾向等表现,肝性脑病分级和凝血功能异常程度是重要评估依据。
2、影像学检查:腹部超声或CT可评估肝脏体积缩小程度,同时排除胆道梗阻等并发症。
3、实验室检测:监测转氨酶、胆红素、血氨及凝血酶原时间等指标,数值变化反映肝细胞坏死速度。
4、预后评分:采用MELD或King'sCollege标准等评分系统,量化评估患者死亡风险及移植紧迫性。
建议在重症监护环境下由多学科团队动态评估,同时需监测营养状态并预防感染等并发症。