膝关节退行性变可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。退行性变通常与年龄增长、肥胖、关节劳损、炎症反应等因素有关。
1、生活方式调整减轻体重可降低关节负荷,建议BMI控制在24以下;避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作,日常活动以游泳、骑自行车等低冲击运动为主。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环;膝关节周围肌肉力量训练能增强关节稳定性,推荐直腿抬高、靠墙静蹲等动作,每周训练3-5次。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或双氯芬酸钠等镇痛药物;硫酸氨基葡萄糖可能有助于软骨修复,玻璃酸钠关节腔注射可改善润滑功能。
4、手术治疗严重病例需考虑关节镜清理术或人工关节置换术,前者适用于游离体清除,后者针对关节面严重破坏者,术后需配合系统性康复训练。
日常注意膝关节保暖,适量补充钙质与维生素D,疼痛急性期可使用拐杖分担负重,症状持续加重时应及时至骨科或运动医学科就诊。