腰椎间盘突出手法治疗禁忌症
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腰椎间盘突出手法治疗禁忌症
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腰椎间盘突出手法治疗禁忌症主要包括脊髓受压、严重骨质疏松、椎体滑脱、急性感染等。手法治疗需严格评估适应症，避免加重损伤。
1、脊髓受压存在明确脊髓压迫症状如肌力下降、大小便功能障碍时，手法可能加重神经损伤，需优先考虑手术减压。
2、严重骨质疏松椎体骨量显著降低患者，手法操作易引发椎体骨折，应选择抗骨质疏松药物联合物理治疗。
3、椎体滑脱二度以上腰椎滑脱患者手法治疗可能加重椎体移位，建议采用椎弓根螺钉内固定术等外科干预。
4、急性感染局部或全身活动性感染期进行手法操作可能导致感染扩散，需先控制感染源再评估治疗方案。
出现下肢放射痛加重或感觉异常时应立即停止手法治疗，建议通过磁共振明确椎间盘突出类型后再制定个体化康复方案。
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