放射性淋巴肿是淋巴系统因放射治疗或辐射暴露导致的淋巴液回流受阻,引发局部组织肿胀的病理状态,常见于乳腺癌、头颈部肿瘤等放疗后。
一、病因
放疗损伤淋巴管或淋巴结,导致淋巴液无法正常循环,积聚在组织间隙形成肿胀。患者可能伴随皮肤紧绷、肢体沉重感。
二、症状
早期表现为放疗区域轻度水肿,按压有凹陷;进展期出现皮肤增厚、纤维化;严重者可导致肢体功能障碍或反复感染。
三、诊断
通过病史结合影像学检查确诊,淋巴显像或核磁共振可评估淋巴管结构损伤程度,需与深静脉血栓等疾病鉴别。
四、治疗
综合消肿治疗包括手法淋巴引流、压力治疗和功能锻炼,药物可选地奥司明、七叶皂苷钠等改善微循环,严重者需手术重建淋巴通路。
日常需保持皮肤清洁,避免患肢受伤或测量血压,穿着医用弹力袖套或袜套有助于控制水肿进展。