子宫破裂后多数情况下仍有机会生育,但需根据破裂程度、修复情况及术后恢复综合评估。主要影响因素有破裂范围、修复手术效果、术后并发症、再次妊娠间隔时间。
1、破裂范围局限性子宫肌层裂伤经缝合后生育功能通常不受影响,但全层穿透性破裂可能导致子宫切除。
2、修复效果手术中采用分层缝合技术可恢复子宫解剖结构,术后超声评估瘢痕厚度大于3毫米时相对安全。
3、术后并发症严重感染或愈合不良可能形成薄弱瘢痕,增加再次妊娠子宫破裂风险,概率可达20%。
4、妊娠间隔建议术后避孕18-24个月,瘢痕完全成熟后再计划妊娠,可降低再次破裂风险至5%以下。
有生育需求者应孕前接受专业评估,妊娠后需加强瘢痕子宫监测,选择合适分娩方式。