子宫破裂通常需要紧急剖宫产手术。子宫破裂的处理方式主要有立即手术终止妊娠、子宫修补术、子宫切除术、术后抗感染治疗。
1、立即手术:
确诊子宫破裂后须立即行剖宫产术娩出胎儿,防止母婴出现失血性休克等严重并发症。
2、子宫修补:
破裂口整齐且无感染迹象时可行子宫修补术,术中需清除血肿并分层缝合肌层和浆膜层。
3、子宫切除:
破裂口复杂或合并严重感染时需行子宫次全切除术,术中需结扎子宫动脉上行支。
4、抗感染治疗:
术后需使用广谱抗生素预防感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等。
发生子宫破裂的孕妇应绝对卧床休息,术后需加强营养支持并密切监测生命体征变化。