高血压肾病Ⅱ期属于中度严重阶段,介于轻度肾功能损害与终末期肾病之间,需积极干预防止进展。
1、疾病特点:此期表现为持续性微量白蛋白尿,肾小球滤过率轻度下降,可能出现夜尿增多、血压波动增大等症状。
2、短期风险:未控制者可快速进展至Ⅲ期,伴随明显水肿、贫血,心血管事件风险显著增加。
3、可控性:通过严格血压管理可延缓进展,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等三类联合用药。
4、长期预后:规范治疗下多数患者可稳定10年以上,但需终身监测肾功能,约两成患者最终需肾脏替代治疗。
建议每日监测血压,限制钠盐摄入,定期复查尿微量白蛋白及肾功能指标,出现泡沫尿或下肢水肿及时就医。