高血压肾病的临床表现
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高血压肾病的临床表现
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高血压肾病的临床表现包括夜尿增多、蛋白尿、血尿、肾功能减退，严重时可出现水肿和高血压危象。
1、夜尿增多早期肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加，可能与长期高血压导致肾血管硬化有关。建议监测血压并限制晚间饮水。
2、蛋白尿肾小球滤过膜损伤使尿蛋白排泄量超过150毫克/天，尿液可见泡沫增多。需进行24小时尿蛋白定量检测，控制血压在130/80毫米汞柱以下。
3、血尿肾小球毛细血管破裂导致尿液中红细胞异常增多，可见肉眼血尿或镜下血尿。需排除其他肾病，及时进行尿红细胞形态学检查。
4、肾功能减退血清肌酐进行性升高伴肾小球滤过率下降，可能出现贫血和电解质紊乱。需定期监测肾功能指标，必要时进行肾脏替代治疗评估。
高血压肾病患者需严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免剧烈运动并定期复查尿常规和肾功能。
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