多囊卵巢综合征的确诊需结合临床表现、超声检查及激素水平检测,主要依据月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变等特征。
1、临床表现月经稀发或闭经是核心症状,可能伴随痤疮、多毛等高雄激素表现,部分患者存在肥胖或胰岛素抵抗。
2、超声检查经阴道超声显示单侧或双侧卵巢窦卵泡数超过12个,或卵巢体积增大超过10毫升,需排除其他排卵障碍疾病。
3、激素检测血清睾酮水平升高或游离睾酮指数异常,LH/FSH比值超过2-3,部分患者伴有抗苗勒管激素水平显著增高。
4、排除诊断需鉴别甲状腺功能异常、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生等疾病,必要时进行糖耐量试验评估代谢异常。
确诊后建议定期监测血糖血脂,保持规律运动及均衡饮食,控制体重有助于改善内分泌紊乱。