多囊卵巢综合征患者流产概率略高于普通人群,主要与胰岛素抵抗、黄体功能不足、高雄激素血症、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗影响胚胎着床环境,可通过二甲双胍改善糖代谢,伴随月经紊乱症状时需监测血糖。
2、黄体功能不足孕激素分泌不足导致子宫内膜发育异常,地屈孕酮可补充黄体功能,常见于排卵障碍患者。
3、高雄激素血症雄激素过高干扰卵泡发育,螺内酯可降低雄激素水平,多伴随多毛症和痤疮表现。
4、子宫内膜容受性下降慢性无排卵导致内膜增生异常,来曲唑促排卵联合雌激素可改善内膜状态,常见内膜增厚或回声不均。
建议孕前进行激素六项和超声检查,孕期定期监测孕酮水平,保持均衡饮食和适度运动。