多囊卵巢综合征患者多数可以怀孕,但可能需要医疗辅助。怀孕概率降低主要与排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性差等因素有关。
1、排卵障碍卵泡发育不成熟导致无排卵,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或促性腺激素诱导排卵。
2、激素紊乱高雄激素抑制卵泡生长,需用炔雌醇环丙孕酮调节激素,配合二甲双胍改善代谢。
3、胰岛素抵抗高胰岛素水平影响卵泡质量,建议生活方式干预联合二甲双胍或吡格列酮治疗。
4、内膜异常黄体功能不足影响胚胎着床,需补充黄体酮或地屈孕酮改善子宫内膜状态。
建议备孕前进行体重管理,定期监测排卵,必要时选择辅助生殖技术,全程需生殖内分泌科医生指导。