肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、手术切除等方式治疗。
1、慢性病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需定期监测病毒载量,使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物,配合肝功能保护剂如复方甘草酸苷。
2、长期酗酒:乙醇代谢产物乙醛直接破坏肝细胞,引发酒精性肝纤维化。治疗核心为彻底戒酒,补充B族维生素,严重时需使用美他多辛等戒酒药物。
3、非酒精性脂肪肝病:胰岛素抵抗导致肝细胞脂肪堆积,进展为脂肪性肝炎。需控制体重和血糖,使用吡格列酮改善胰岛素敏感性,必要时联用维生素E抗氧化。
4、黄曲霉毒素暴露:霉变谷物中的黄曲霉毒素B1具有强致癌性。应避免食用霉变食物,高危人群可定期进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。
保持均衡饮食,限制高脂高糖摄入,适量补充优质蛋白和维生素,40岁以上高危人群建议每半年进行肝脏影像学检查。