肺脓肿多数情况下经过规范治疗不易复发,复发概率主要与治疗不彻底、基础疾病控制不佳、免疫力低下、生活习惯不良等因素有关。
1、治疗不彻底抗生素疗程不足或未完成全程治疗可能导致细菌残留,需根据药敏结果选用敏感抗生素如头孢曲松、克林霉素、甲硝唑,并完成4-6周疗程。
2、基础疾病未控合并糖尿病、支气管扩张等疾病时易复发,需控制血糖在合理范围并治疗原发病,伴随咳脓痰症状时可使用氨溴索促进排痰。
3、免疫力低下HIV感染或长期使用免疫抑制剂者需定期监测CD4细胞计数,必要时预防性使用复方磺胺甲噁唑,出现发热症状应及时就医。
4、不良生活习惯吸烟酗酒会损伤气道防御功能,建议戒烟限酒并保持口腔卫生,每日进行深呼吸锻炼帮助肺部分泌物排出。
康复期建议摄入高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激食物,定期复查胸部CT直至病灶完全吸收。