腹腔镜小儿疝手术步骤主要包括麻醉准备、建立气腹、放置套管、疝囊高位结扎和切口缝合五个关键环节。
1、麻醉准备全身麻醉后取头低脚高位,消毒铺巾,确保患儿生命体征平稳。
2、建立气腹脐部穿刺注入二氧化碳建立人工气腹,维持腹内压在8-12mmHg。
3、放置套管脐部置入观察镜套管,双侧下腹部分别置入操作套管,形成三孔操作通道。
4、疝囊处理在内环口上方切开腹膜,分离疝囊后行高位结扎,注意保护输精管及睾丸血管。
5、切口缝合排出气体后缝合套管穿刺孔,脐部切口采用可吸收线皮内缝合。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况,出现发热或伤口渗液应及时就医。