肺脓肿的治疗原则主要包括抗感染治疗、痰液引流、支持治疗和手术治疗,具体方案需根据病情严重程度和病原体类型制定。
1、抗感染治疗根据痰培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,常用药物包括青霉素G、克林霉素、甲硝唑等,疗程通常较长需持续数周。
2、痰液引流通过体位引流、支气管镜吸痰等方式促进脓液排出,必要时可配合雾化吸入治疗帮助稀释痰液。
3、支持治疗包括营养支持、氧疗和维持水电解质平衡,重症患者可能需要静脉营养和呼吸支持。
4、手术治疗对于药物治疗无效、大咯血或怀疑恶性肿瘤的患者,可考虑肺叶切除或脓肿引流术等外科干预。
治疗期间需定期复查胸部影像学评估疗效,同时注意休息和加强营养摄入,戒烟并避免呼吸道刺激因素。