糖尿病鉴别诊断需区分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病,主要依据临床表现、实验室检查及病因学特征。
1、1型糖尿病多见于青少年,起病急骤,典型症状为三多一少,胰岛功能检测显示C肽水平低下,通常需要终身胰岛素治疗。
2、2型糖尿病中老年多发,起病隐匿,常伴超重或肥胖,存在胰岛素抵抗特征,可通过口服降糖药控制,严重时需联合胰岛素治疗。
3、妊娠糖尿病妊娠期首次发现的糖代谢异常,产后多数可恢复正常,但需警惕未来发展为2型糖尿病的风险,孕期需严格血糖监测。
4、特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病、胰腺疾病继发糖尿病等,需通过基因检测或胰腺影像学检查确诊,治疗需针对原发病因。
建议糖尿病患者定期监测血糖,遵医嘱规范治疗,同时注意饮食控制和适度运动,以维持血糖稳定。