肝门部胆管癌术后常见并发症
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肝门部胆管癌术后常见并发症
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肝门部胆管癌术后常见并发症主要有胆漏、腹腔感染、肝功能不全、消化道出血等。术后需密切监测生命体征，及时处理并发症。
1、胆漏胆漏可能与术中胆管损伤、吻合口愈合不良有关，表现为腹腔引流液呈胆汁样。可通过保持引流管通畅、营养支持等方式治疗，必要时行介入或手术修补。
2、腹腔感染腹腔感染通常由术中污染、胆汁渗漏导致，出现发热、腹痛等症状。需使用抗生素控制感染，严重时需穿刺引流，可选用头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等药物。
3、肝功能不全肝功能不全与剩余肝体积不足、缺血再灌注损伤相关，表现为黄疸、凝血异常。治疗包括保肝药物、人工肝支持，常用药物有异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱。
4、消化道出血消化道出血多因门静脉高压或应激性溃疡引起，表现为呕血、黑便。需禁食、抑酸止血，药物可用奥美拉唑、生长抑素，必要时行内镜下治疗。
术后应保持低脂饮食，循序渐进恢复活动，定期复查血常规、肝功能等指标，发现异常及时就医。
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