十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁能减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。
2、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是主要病因,采用含铋剂四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天。
3、黏膜保护剂硫糖铝、胶体果胶铋等药物可在溃疡表面形成保护膜,减少胃酸和消化酶对黏膜的侵蚀,同时刺激黏膜修复。
4、手术治疗对于出现穿孔、大出血或梗阻等并发症,或经药物治疗无效的顽固性溃疡,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食和良好心态,定期复查胃镜观察溃疡愈合情况。