肝癌介入手术后可能出现肝区疼痛、发热、肝功能异常、胆汁漏等并发症,严重程度从轻微到严重不等。
1、肝区疼痛术后肝区疼痛可能与局部组织损伤、栓塞后缺血有关,通常表现为钝痛或胀痛。轻度疼痛可通过休息缓解,持续剧痛需就医排除出血或感染。
2、发热术后3天内低热多为肿瘤坏死吸收热,超过38.5℃需警惕感染。物理降温无效时可使用对乙酰氨基酚等退热药,合并寒战需血培养检查。
3、肝功能异常栓塞导致肝细胞暂时性损伤,表现为转氨酶升高、黄疸。需监测凝血功能,必要时使用还原型谷胱甘肽等保肝药物,严重者需人工肝支持。
4、胆汁漏罕见但严重的胆管损伤并发症,表现为腹痛伴进行性黄疸。经皮引流无效时需行ERCP支架置入或手术修补,同时使用头孢哌酮舒巴坦预防感染。
术后需低脂高蛋白饮食,定期复查增强CT评估肿瘤坏死情况,出现持续发热或黄疸加重应立即返院诊治。