肺栓塞溶栓后需重点关注出血风险监测、活动限制、药物管理和定期复查,溶栓后24小时内需绝对卧床,避免剧烈运动或外伤。
1、出血监测观察皮肤黏膜瘀斑、呕血或黑便等出血表现,溶栓药物可能增加消化道或颅内出血风险,出现异常需立即停药并就医。
2、活动限制急性期需严格卧床休息,恢复期逐步增加活动量,避免久坐或突然体位变化,预防下肢静脉血栓复发。
3、药物管理遵医嘱使用低分子肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物,定期监测凝血功能,不可自行调整剂量或停药。
4、定期复查通过D-二聚体检测、CT肺动脉造影或超声心动图评估血栓溶解情况,监测有无肺动脉高压等并发症。
恢复期保持低盐低脂饮食,每日进行踝泵运动促进循环,3个月内避免长途旅行或重体力劳动。