经皮切吸术治疗腰椎间盘突出症可能出现神经损伤、椎间盘感染、术后复发、硬膜外血肿等并发症。
1、神经损伤手术操作可能刺激神经根,表现为下肢麻木或肌力下降,需配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
2、椎间盘感染术中无菌操作不严格可能导致椎间隙感染,伴随剧烈腰痛和发热,需使用头孢曲松、克林霉素、万古霉素等抗生素。
3、术后复发髓核残留或术后腰椎负荷过重可能引起症状复发,可通过射频消融术或椎间孔镜进行二次处理。
4、硬膜外血肿血管损伤导致血肿压迫神经,需急诊行血肿清除术,术后使用甘露醇、七叶皂苷钠减轻神经水肿。
术后需佩戴腰围保护3个月,避免弯腰搬重物,定期复查MRI评估恢复情况,出现发热或下肢放射痛需及时就诊。