手足口病身上通常会出现疱疹。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,少数情况下躯干、臀部也可能出现皮疹。
1、典型疱疹表现手足口病最常见的疱疹出现在手掌、足底及口腔黏膜。初期为红色斑丘疹,随后发展为2-4毫米大小的水疱,周围有红晕,疱壁较厚,疱液清亮。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜和硬腭,破溃后形成溃疡,可能影响进食。
2、非典型皮疹分布约三分之一患儿在臀部、膝盖、肘部等部位出现红色斑丘疹,这些皮疹通常不形成水疱。极少数重症病例可能在躯干、四肢出现广泛性疱疹样皮疹,此时需警惕病情进展。
3、疱疹发展过程皮疹通常在发热后1-2天出现,初期为红色小斑点,逐渐隆起形成丘疹,进而发展为椭圆形水疱。疱疹约3-7天逐渐干燥结痂,一般不留瘢痕。口腔溃疡愈合需要7-10天。
4、与其他皮疹鉴别需与水痘、单纯疱疹等疾病鉴别。水痘疱疹呈向心性分布,可见不同时期的皮疹;单纯疱疹多局限在口周或生殖器区域。手足口病疱疹具有特征性的手、足、口分布特点。
5、重症预警体征若疱疹伴随持续高热、精神差、肢体抖动、呼吸急促等症状,可能提示重症手足口病。肠道病毒71型感染更易引起严重并发症,如脑炎、肺水肿等,需立即就医。
手足口病患儿应保持皮肤清洁,避免抓破疱疹引发感染。选择柔软透气的衣物,减少摩擦刺激。饮食以温凉流质为主,避免酸性食物刺激口腔溃疡。密切观察病情变化,出现高热不退、嗜睡、呕吐等症状时及时就诊。患病期间需隔离2周,注意个人卫生,防止交叉感染。恢复期可适当补充维生素和蛋白质,促进疱疹愈合。