腰椎骨质增生通常无法根治,但可通过规范治疗有效控制症状。骨质增生是骨骼退行性改变的表现,治疗目标主要为缓解疼痛、改善功能、延缓进展。
腰椎骨质增生患者早期可通过物理治疗和药物干预缓解症状。热敷、超短波等物理疗法能促进局部血液循环,减轻炎症反应。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于改善肌肉痉挛。日常生活中需避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,这些措施能有效延缓病情进展。
当骨质增生压迫神经根或脊髓时,可能需要手术干预。椎间孔镜手术可解除神经压迫,椎体融合术能稳定脊柱结构。但手术仅能消除压迫症状,无法逆转骨质增生本身。术后仍需长期坚持康复训练,防止相邻节段退变加重。合并骨质疏松的患者需同步进行抗骨质疏松治疗,如阿仑膦酸钠片配合钙剂补充。
腰椎骨质增生患者应保持规律适度的运动,游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入,每日晒太阳有助于促进钙吸收。控制体重可减轻腰椎负荷,避免提重物及突然扭转腰部等动作。定期复查影像学检查,监测骨质增生进展情况,及时调整治疗方案。症状加重时须立即就医,防止神经功能不可逆损伤。