骨质增生一般不会自愈,但通过科学管理可有效控制症状。骨质增生是关节退行性改变的表现,与年龄增长、劳损、代谢异常等因素相关。
骨质增生属于慢性骨关节病变,其本质是关节软骨磨损后出现的代偿性骨质修复。虽然增生的骨赘无法自行消退,但通过减轻关节负荷、改善局部血液循环等措施,多数患者疼痛和活动受限症状能得到缓解。适度运动如游泳、骑自行车可增强肌肉力量,减少关节压力;超重者需控制体重,避免加重关节负担。物理治疗如热敷、超声波可促进炎症吸收,中医针灸也有助于缓解疼痛。
少数患者可能出现神经压迫或严重功能障碍,此时需医疗干预。若增生骨赘压迫脊髓或神经根,导致肢体麻木、肌力下降,可能需要手术切除骨赘或行关节置换。合并严重骨质疏松时,需在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D治疗。急性期疼痛可短期使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,但须避免长期服用。
骨质增生患者日常应避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动,建议选择平底软底鞋减少冲击。饮食上可增加奶制品、豆制品等富含钙质的食物,适量补充维生素K2帮助钙沉积。寒冷天气注意关节保暖,睡眠时可用枕头支撑病变关节。定期复查X线观察病情进展,若出现夜间静息痛、关节变形等情况应及时就诊。