东南大学附属中大医院
普通内科
甲状腺结节的检查方法包括超声检查、细针穿刺活检和血液检查,具体选择需根据结节特征和患者情况决定。超声检查是首选,可评估结节大小、形态和血流情况;细针穿刺活检用于明确结节性质;血液检查则帮助评估甲状腺功能。
1、超声检查是甲状腺结节最常用的无创检查方法。通过高频声波成像,可以清晰显示结节的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。超声检查有助于区分结节的良恶性,如恶性结节通常表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀及血流丰富。超声还可引导细针穿刺活检,提高诊断准确性。
2、细针穿刺活检是明确甲状腺结节性质的金标准。在超声引导下,用细针抽取结节细胞进行病理学检查,可有效区分良恶性结节。对于超声检查提示可疑恶性的结节,或结节直径大于1厘米且伴有高风险因素如家族史、放射线暴露史的患者,建议进行细针穿刺活检。该方法创伤小、安全性高,但需由经验丰富的医生操作,以确保取样准确。
3、血液检查主要用于评估甲状腺功能,包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4和甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb等指标。甲状腺功能异常可能与结节的形成或发展有关,如甲状腺功能亢进或减退。血液检查结果有助于指导治疗方案,如是否需要补充甲状腺激素或进行抗甲状腺药物治疗。
甲状腺结节的检查方法多样,需根据患者具体情况选择合适的检查手段。超声检查是初步筛查的首选,细针穿刺活检用于明确诊断,血液检查则帮助评估甲状腺功能。早期发现和准确诊断是治疗甲状腺结节的关键,建议患者定期体检,发现异常及时就医。