怀孕后一般在5-8周可以进行首次B超检查，具体时间受孕囊发育情况、月经周期规律性、是否出现异常症状、孕妇基础健康状况、医生评估建议等因素影响。

早期B超需观察到孕囊结构，受精卵着床后约5周经阴道B超可见2-4毫米孕囊，腹部B超需延迟1周。孕囊直径小于10毫米时可能无法确认宫内妊娠，需复查。双胎妊娠者孕囊显现时间与单胎基本一致。

月经周期28天者通常在停经35天后可检测到孕囊，周期不规律者需按排卵日推算。多囊卵巢综合征患者可能需延迟至停经7周检查。末次月经记忆模糊时建议结合血HCG水平判断。

出现阴道流血、剧烈腹痛等先兆流产症状时应立即检查。宫外孕高风险人群需提前至4-5周排查。既往有自然流产史者建议6周前完成首次超声评估。

合并糖尿病、高血压等慢性病孕妇需提前评估胚胎活力。试管婴儿受孕者通常在移植后3周安排首次B超。肥胖孕妇腹部B超显像可能延迟至7周后。

辅助生殖技术受孕者需按生殖中心方案执行。有剖宫产史者需提前排除瘢痕妊娠。部分地区建档要求提供8周内超声报告，需按当地规范调整检查时间。

建议孕妇避免过早频繁进行B超检查，孕早期保持适度活动，每日补充400微克叶酸，出现严重孕吐时选择清淡易消化食物。检查前1小时饮用500毫升水充盈膀胱可提升经腹B超清晰度，但经阴道B超需排空膀胱。定期产检期间应完整记录每次超声检查结果，对比胎儿发育参数变化。高龄孕妇或存在妊娠并发症者需遵医嘱增加检查频次。