林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
黑色素痣是皮肤上常见的色素性病变,通常由黑色素细胞聚集形成,多为良性,但需警惕恶变可能。治疗上,对于良性痣无需特殊处理,若影响美观或存在恶变风险,可通过激光、手术切除或冷冻疗法去除。
1、黑色素痣的形成与遗传因素密切相关,家族中有黑色素痣病史的人群更容易出现。环境因素如紫外线暴露也会增加黑色素痣的发生率,长期日晒会刺激黑色素细胞增生。生理因素如激素水平变化,尤其是青春期、妊娠期,可能导致黑色素痣数量增多或体积增大。外伤或皮肤炎症也可能诱发黑色素痣的形成,皮肤受损后黑色素细胞异常聚集。病理因素方面,某些皮肤病或系统性疾病可能伴随黑色素痣的出现,需结合其他症状综合判断。
2、黑色素痣的治疗需根据具体情况选择。激光治疗适用于较小、浅表的痣,通过高能量光束破坏黑色素细胞,恢复期短且疤痕风险低。手术切除适用于较大或怀疑恶变的痣,通过局部麻醉后完整切除病灶,并进行病理检查以排除恶性可能。冷冻疗法利用液氮低温破坏痣组织,适用于较小且位置表浅的痣,但可能需多次治疗。对于良性痣,若无症状或美观需求,通常无需治疗,但需定期观察变化。
3、预防黑色素痣恶变的关键在于日常防护。避免长时间暴露在强烈阳光下,外出时使用防晒霜、戴帽子或遮阳伞。定期检查皮肤,尤其是新出现的痣或原有痣的大小、颜色、形状发生变化时,应及时就医。对于高危人群,如家族中有黑色素瘤病史者,建议每年进行皮肤科专业检查。保持良好的生活习惯,均衡饮食,增强免疫力,也有助于降低黑色素痣恶变的风险。
黑色素痣多为良性,但需警惕恶变可能,治疗上可根据具体情况选择激光、手术或冷冻疗法,日常防护和定期检查是预防恶变的关键。